本网讯 近日,陕西省吴起县人民医院呼吸内科成功开展支气管镜下球囊扩张术,标志着该院呼吸内科支气管微创技术迈上一个新台阶。
据了解,患者张某(化名),女,65岁,以“间断性咳嗽、咳痰10年,加重伴气短1周”主诉入院,诊断“慢性阻塞性肺病急性加重、社区获得性肺炎、右肺中叶综合、低氧血症”。胸部CT显示:支气管炎,肺气肿,双肺少许条索及结节,右肺中叶综合征。支气管镜显示:右肺中叶支气管闭塞,左肺固有上叶尖段支气管闭塞;右肺上叶重度狭窄;支气管粘膜炎症。结合病情,科主任刘向文、外聘专家高辉建议患者行支气管镜下球囊扩张术治疗,充分告知患者及家属并征得同意后,手术顺利开始。在麻醉科团队的密切配合下,球囊扩张导管逐步扩张气管,狭窄处明显改善,患者喘憋症状明显缓解,术后患者生命体征平稳,无明显不适。
科普知识:
气管支气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难,体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重,常有喘鸣。支气管镜下球囊扩张术是肺脏介入技术里边比较常用的一种类型,一种手段,是通过支气管镜载体,利用球囊对气道的狭窄性病变进行物理性扩张的过程。它往往针对气道狭窄的这部分患者,最常见的是良性狭窄,比如气管、支气管结核引起的局部瘢痕的形成、局部的一些创伤及最常见的是气管插管或者气道内膜其他原因引起的损伤。在清除瘢痕组织的同时,要利用球囊进行气道扩张,恢复气道比较良好的一种开放状态,缓解患者呼吸困难或者咳嗽等一系列不适感的一种操作方式。
支气管镜下球囊扩张术治疗的优点:
1.安全性高。术中操作简单,出血风险不高,微创手术,创伤小,恢复快;2.费用低,属医保合疗甲类项目;3.患者痛苦小,全程无痛操作,依存性好;4.有效改善气道狭窄所致的慢性咳嗽、喘息、气短,提高肺功能;5.对不明原因咳嗽、喘息、气短提供诊断治疗思路。